2025.6.19

裏ハムラ法で後悔する理由5つ|失敗を防ぐために知るべきこと

目の下のクマやたるみに悩み、裏ハムラ法を検討されている方も多いのではないでしょうか。しかし、この手術には「後悔した」という声も少なくありません。美容外科手術は一度行うと元に戻すことが困難なため、事前にリスクや失敗例を知っておくことが非常に重要です。

今回は、裏ハムラ法で後悔する理由と、失敗を防ぐために知っておくべきポイントについて詳しく解説します。これから手術を検討されている方は、ぜひ参考にしてください。

裏ハムラ法とは

裏ハムラ法(経結膜的ハムラ法)は、目の下のたるみやクマを改善する美容外科手術の一つです。下まぶたの裏側(結膜側)からアプローチし、眼窩脂肪を移動させて目の下の凹凸を改善する手術方法です。

裏ハムラ法の特徴

裏ハムラ法には以下のような特徴があります:

  • 切開線が表面に残らない: 下まぶたの裏側からアプローチするため、皮膚表面に傷跡が残りません
  • 眼窩脂肪の移動: 膨らんだ脂肪を取り除くのではなく、くぼんだ部分に移動させて平らにします
  • 自然な仕上がり: 自身の脂肪を使用するため、自然な仕上がりが期待できます
  • ダウンタイムが比較的短い: 表側からの切開法・表ハムラ法と比較して、腫れや内出血が少ない傾向があります
  • 同時に複数の問題を解決: 目の下の膨らみと凹みを同時に改善できます。

適応となる症状

裏ハムラ法は以下のような症状に適用されます:

  • 目の下の脂肪による膨らみ(眼窩脂肪の突出)
  • 涙袋の下の凹み(tear trough deformity)
  • 加齢による目の下のくぼみ
  • 目の下のクマ(構造的な原因によるもの)
  • 軽度から中等度の皮膚のたるみ

裏ハムラ法で後悔する理由5つ

多くのメリットがある裏ハムラ法ですが、実際に手術を受けた方の中には後悔している方もいらっしゃいます。以下に、よくある後悔の理由を5つご紹介します。

1. 思った以上に腫れや内出血が長引いた

裏ハムラ法は「ダウンタイムが短い」と説明されることが多いため、期待していたよりも腫れや内出血が長引いて後悔するケースがあります。

具体的な症状と期間

  • 腫れ:術後1〜2週間続くことが一般的(経結膜脱脂より腫れは強い)
  • 内出血:個人差がありますが、2〜3週間かかることも
  • 目の違和感:1ヶ月程度続く場合がある
  • 完全な回復:数ヶ月かかることもある

後悔しやすいケース

  • 重要なイベントの直前に手術を受けた
  • 仕事復帰の予定を楽観視していた
  • ダウンタイムの説明が不十分だった
  • 個人の回復力を過信していた

このような後悔を避けるためには、十分な休養期間を確保し、医師から詳細なダウンタイムの説明を受けることが重要です。

2. 目の形や印象が想像と違った

裏ハムラ法は目の下の構造を変える手術のため、目の印象が変わることがあります。この変化が期待していたものと異なる場合、強い後悔につながります。

起こり得る変化

  • 目が小さく見えるようになった
  • 涙袋の形が変わった
  • 目つきがきつくなった
  • 表情が不自然になった
  • アーモンド型の目になった

後悔の原因

  • 術前のシミュレーションが不十分
  • 患者と医師の仕上がりイメージの相違
  • 医師の技術不足や経験不足
  • 術前カウンセリングでの説明不足

このような後悔を防ぐためには、術前に十分なカウンセリングを行い、仕上がりのイメージを医師と共有することが不可欠です。

3. 左右差が目立つようになった

人間の顔は元々左右対称ではありませんが、裏ハムラ法後に左右差が強調されて見えることがあります。

左右差が生じる原因

  • 元々の骨格や筋肉の左右差
  • 脂肪量の左右差
  • 手術技術の精度の問題
  • 術後の回復過程の違い
  • 日常生活での癖(寝る向きなど)

左右差による影響

  • 写真写りが気になる
  • 他人の視線を意識するようになる
  • メイクで隠すのが困難
  • 表情に違和感を感じる

左右差を最小限に抑えるためには、経験豊富な医師による精密な手術が必要です。

4. 効果が期待していたほど得られなかった

裏ハムラ法を受けたものの、期待していた効果が得られず後悔するケースもあります。

効果が不十分な理由

  • 手術適応の判断ミス
  • 患者の期待値が高すぎた
  • 他の治療法の方が適していた
  • 医師の技術力不足
  • 術後のケア不足

よくある不満

  • クマが完全には消えなかった
  • 凹みが残っている
  • 膨らみが十分に改善されなかった
  • 老化の進行に追いつかない

このような後悔を避けるためには、現実的な効果について医師から詳しい説明を受け、自分の症状に最適な治療法を選択することが大切です。

5. 合併症や副作用が起こった

裏ハムラ法は比較的安全な手術とされていますが、合併症や副作用が起こる可能性はゼロではありません。これらが発生した場合、深刻な後悔につながることがあります。

起こりうる合併症・副作用

  • 下眼瞼外反(あっかんべえ状態)
  • ドライアイ
  • 複視(物が二重に見える)
  • 感染
  • 瘢痕形成
  • 色素沈着
  • 神経損傷による感覚麻痺

重篤な合併症

  • 失明(極めてまれ)
  • 眼球運動障害
  • 慢性的な疼痛

これらの合併症は適切な技術と経験を持つ医師によって大幅にリスクを減らすことができます。

後悔しないために知っておくべきこと

裏ハムラ法で後悔しないためには、事前に以下のポイントを押さえておくことが重要です。

裏ハムラ法

医師選びが最も重要

裏ハムラ法の成功は、医師の技術力と経験に大きく依存します。以下の点を確認して医師を選びましょう。

確認すべきポイント

  • 目の下のクマ治療の経験年数
  • 年間の手術件数
  • 患者からの評価や口コミ
  • 修正手術の経験
  • 家族やスタッフなどにも手術を依頼されているか

避けるべき医師の特徴

  • カウンセリング時間が短い
  • リスクの説明が不十分
  • 他の術式を否定的に話す
  • 費用が異常に安い
  • 症例写真を見せたがらない

術前カウンセリングを重視する

十分なカウンセリングは、後悔を防ぐための最重要事項です。

カウンセリングで確認すべき内容

  • 自分の症状に対する詳細な説明
  • 裏ハムラ法が最適な選択肢である理由
  • 他の治療選択肢との比較
  • 期待できる効果と限界
  • 起こりうるリスクと合併症
  • ダウンタイムの詳細
  • 術後のケア方法
  • 費用の内訳

質問すべき項目

  • 「私の症状には本当に裏ハムラ法が最適ですか?」
  • 「他にどのような治療選択肢がありますか?」
  • 「手術を受けない場合のデメリットは何ですか?」
  • 「合併症が起こった場合の対処法は?」
  • 「修正が必要になる可能性はありますか?」

現実的な期待値を持つ

美容手術に対して過度な期待を持つことは、後悔の大きな原因となります。

現実的な期待値の設定方法

  • 術前術後の症例写真をよく見る
  • 完璧な結果は期待しない
  • 年齢に応じた自然な改善を目指す
  • 他人と比較しない
  • 一度の手術ですべてが解決するとは考えない

セカンドオピニオンを求める

大きな手術を決断する前に、複数の医師の意見を聞くことをお勧めします。

セカンドオピニオンのメリット

  • より適切な治療法が見つかる可能性
  • 医師の技術力を比較できる
  • リスクについてより詳しく知ることができる
  • 費用の妥当性を判断できる
  • 自分自身の決断に自信が持てる

十分な検討期間を設ける

美容手術は緊急性のないものがほとんどです。十分に時間をかけて検討しましょう。

推奨する検討期間

  • 最低でも1ヶ月以上
  • 複数回のカウンセリング
  • 家族や信頼できる人への相談
  • インターネットでの情報収集
  • 体験者の話を聞く機会があれば活用

脱脂と裏ハムラ法、どちらが良いのか

目の下のクマやたるみの治療には、裏ハムラ法以外にも「脱脂術」という選択肢があります。どちらが良いかは、患者さんの症状や希望によって異なります。

脱脂術とは

脱脂術は、目の下の膨らみの原因となる眼窩脂肪を除去する手術です。裏ハムラ法が脂肪を移動させるのに対し、脱脂術は脂肪を取り除きます。

脱脂術の特徴

  • 手術時間が短い(30分程度)
  • ダウンタイムが短い
  • 費用が比較的安い
  • 技術的な難易度が低い
  • 膨らみの改善効果が高い

それぞれの適応症例

脱脂術が適している場合

  • 目の下の膨らみが主な悩み
  • 凹みがほとんどない
  • 皮膚のたるみが軽度
  • 比較的若い年齢(20〜30代)
  • ダウンタイムを最小限にしたい

裏ハムラ法が適している場合

  • 膨らみと凹みの両方がある
  • 涙袋の下の凹みが目立つ
  • 中等度以上の皮膚のたるみ
  • ある程度の年齢(40代以上)
  • より自然な仕上がりを求める

医師による見解の違いについて

目の下の治療については、医師によって推奨する術式が大きく異なることがあります。これは以下のような理由によるものです:

脱脂派の医師の主張

  • 「ハムラ法は技術的に難しく、合併症のリスクが高い」
  • 「脱脂の方がシンプルで確実」
  • 「ダウンタイムが短い」
  • 「費用対効果が高い」

ハムラ法派の医師の主張

  • 「脱脂だけでは凹みが残る、再発しやすい」
  • 「将来的にさらにクマが目立つ可能性がある」
  • 「より自然で美しい仕上がりが得られる」
  • 「長期的な満足度が高い」

真実はどこにあるのか

実際のところ、どちらの術式にもメリット・デメリットがあり、患者さんの症状や希望に応じて最適な選択肢は変わります。重要なのは以下の点です:

客観的な判断基準

  • 患者さんの年齢
  • 症状の程度と種類
  • 皮膚の質と厚さ
  • 骨格の特徴
  • ライフスタイル
  • 希望する仕上がり

避けるべき医師の特徴

  • 一つの術式しか勧めない
  • 他の術式を全面的に否定する
  • 患者の症状を十分に診察しない
  • 画一的な治療を提案する
  • 他院での手術を批判する

最適な選択をするために

推奨するアプローチ

  1. 複数のクリニックでカウンセリングを受ける
  2. 脱脂とハムラ法の両方の経験がある医師に相談する
  3. 自分の症状を客観的に評価してもらう
  4. それぞれの術式のメリット・デメリットを詳しく聞く
  5. 症例写真を多数見せてもらう
  6. 十分な検討期間を設ける

信頼できるクリニック選びのポイント

後悔しない裏ハムラ法を受けるためには、信頼できるクリニック選びが不可欠です。

技術力の評価方法

確認すべき項目

  • 症例数の多さ
  • 症例写真でキレイに仕上がっているか
  • クチコミなどでの満足度が高いか
  • 手術の動画や詳細な説明
  • 他の医師からの評価
  • 修正手術の経験

アフターケアの充実度

重要なアフターケア

  • 術後の定期検診
  • 24時間対応の緊急連絡先
  • 合併症への対応
  • 修正手術への対応
  • 長期的なフォローアップ

インフォームドコンセントの質

質の高いインフォームドコンセント

  • 十分な時間をかけた説明
  • 図やモデルを使った分かりやすい説明
  • リスクの詳細な説明
  • 他の選択肢の提示
  • 患者の質問への丁寧な回答

術後のケアと注意点

裏ハムラ法後の適切なケアは、良好な結果を得るために不可欠です。

直後のケア(〜1週間)

重要なケア項目

  • 冷却による腫れの軽減
  • 安静の維持
  • 目をこすらない
  • 医師の指示に従った点眼
  • 定期的な検診受診

中期のケア(1週間〜1ヶ月)

注意すべき項目

  • 激しい運動の制限
  • 紫外線対策
  • アイメイクの制限
  • マッサージの禁止
  • 異常な症状の早期発見

長期のケア(1ヶ月以降)

継続すべきケア

  • 定期的な経過観察
  • 目元のスキンケア
  • 生活習慣の改善
  • 異常があれば即座に相談

よくある質問と回答

Q1: 裏ハムラ法の効果はどのくらい持続しますか?

A: 個人差がありますが、一般的に10〜15年程度効果が持続するとされています。ただし、加齢による変化は続くため、完全に元に戻らないわけではありません。

Q2: 手術後、どのくらいで仕事に復帰できますか?

A: デスクワークであれば翌日から様子をみて可能ですが、人前に出る仕事の場合は1〜2週間程度の休養をお勧めします。

Q3: 裏ハムラ法後にメイクはいつからできますか?

A: 通常、手術翌日からアイメイク以外のメイクが可能になります。アイメイクは様子をみて徐々に始めることをお勧めします。

Q4: 失敗した場合、修正手術は可能ですか?

A: 症状や状況によりますが、多くの場合修正手術は可能です。ただし、初回手術よりも難易度が高く、完全な修正が困難な場合もあります。

Q5: 裏ハムラ法と脱脂、どちらを選ぶべきですか?

A: 症状や年齢、希望によって最適な選択肢は異なります。経験豊富な医師に相談し、複数の選択肢を検討することをお勧めします。

まとめ

裏ハムラ法は、適切に行われれば目の下のクマやたるみに対して優れた効果を発揮する手術です。しかし、手術である以上リスクも伴い、期待と異なる結果になることもあります。

後悔を避けるためには、以下の点が重要です:

  1. 経験豊富な医師の選択: 技術力と経験が結果を大きく左右します
  2. 十分なカウンセリング: リスクや限界について詳しく理解する
  3. 現実的な期待値: 過度な期待は後悔の原因となります
  4. 他の選択肢の検討: 脱脂術など他の治療選択肢も含めて検討する
  5. セカンドオピニオン: 複数の医師の意見を聞く
  6. 十分な検討期間: 急いで決断せず、時間をかけて検討する

特に脱脂かハムラかという選択については、一方的な主張をする医師ではなく、患者さんの症状を正しく評価し、最適な手法を提案できる医師を選ぶことが重要です。両手術を正しく学び、豊富な経験を持つ医師に任せることで、より満足のいく結果を得ることができるでしょう。

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ドクター紹介

院長 高橋 渉

院長 高橋 渉

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資格

医学博士(東京大学)国際医学論文の執筆多数

所属学会

日本美容外科学会 正会員
日本美容皮膚科学会 正会員

年表

2008年 新潟大学医学部医学科 卒業
2010年 多摩総合医療センター ジュニアレジデント
その後、東京大学医学部附属病院 シニアレジデント、助教
2020年 大手美容外科 入職
その後、高崎院初代院長、品川院院長、技術指導医を歴任
2022年 東京美容医療クリニック、ウィクリニック勤務開始
2023年 吉祥寺アイビークリニック、盛岡美容外科 勤務開始
2024年 高崎でCLINIC Wを開業

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