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「生え際が後退してきた」
「頭頂部が透けてきた」
「以前より髪が細くなった」
「抜け毛が増えてきた」
このような男性の薄毛で最も多い原因のひとつが、AGA（男性型脱毛症）です。
AGAは男性ホルモンと遺伝的な体質が関係する進行性の脱毛症です。自然に元に戻ることは少なく、放置すると徐々に髪が細く、短くなっていきます。
群馬県高崎市のCLINIC Wでは、医師が頭髪の状態や健康状態を確認したうえで、フィナステリド、デュタステリド、ミノキシジルなどによるAGA治療を行っています。
目次
AGAとは
男性ホルモンの一種であるテストステロンは、「5α還元酵素」という酵素によってDHT（ジヒドロテストステロン）に変換されます。
このDHTが毛根に作用すると、本来数年間ある髪の成長期が短くなります。
太く長く成長する前に髪が抜ける
↓
次に生えてくる髪も細く短くなる
↓
徐々に地肌が目立つようになる
これがAGAの基本的な仕組みです。
AGA治療では、
「薄毛の進行を抑える」
「発毛を促す」
この2つを症状に合わせて行います。
このような方におすすめ
- 生え際やM字部分が後退してきた
- 頭頂部が薄くなってきた
- 髪が以前より細くなった
- 抜け毛が増えてきた
- 家族にAGA・薄毛の人がいる
- 将来の薄毛をできるだけ予防したい
- 市販の育毛剤だけでは改善を感じない
- 医師の診察を受けながら治療したい
CLINIC WのAGA治療
当院では、必要以上に多くの治療を組み合わせるのではなく、医学的な根拠や薄毛の進行度を考慮しながら内服治療を選択します。
フィナステリド（プロペシア）
AGAの進行を抑える基本的な治療薬です。
DHTを作る5α還元酵素のうち「Ⅱ型」を抑えることで、DHTの産生を減らします。
主な目的は、
- 抜け毛を減らす
- AGAの進行を抑える
- 細くなった毛髪の改善を目指す
ことです。
初めてAGA治療を行う方や、まずは進行を抑えたい方に適しています。
デュタステリド 0.5mg（ザガーロ）
フィナステリドと同じくDHTの産生を抑える薬ですが、5α還元酵素の「Ⅰ型・Ⅱ型」の両方を阻害します。
フィナステリドより広くDHTの産生を抑えるため、
- AGAの進行が目立つ方
- より積極的にAGAを抑えたい方
- フィナステリドで効果が不十分な方
などで検討します。
フィナステリドとデュタステリドを同時に服用する必要はなく、どちらか一方を選択します。
ミノキシジル内服 5mg
フィナステリド・デュタステリドが「抜け毛の原因を抑える治療」であるのに対し、ミノキシジルは「発毛を促す治療」です。
毛包に作用して毛髪の成長を促すため、発毛を積極的に希望する場合には、
フィナステリド または デュタステリド
＋
ミノキシジル
と組み合わせます。
なお、ミノキシジル内服は、日本国内ではAGA治療として承認されていない治療です。効果だけでなく、むくみ・多毛・動悸などの副作用も考慮して、医師が適応を判断します。
フィナステリドとデュタステリド、どちらを選ぶ？
| フィナステリド | デュタステリド | |
|---|---|---|
| 用量 | 1mg | 0.5mg |
| 作用 | Ⅱ型5α還元酵素を抑制 | Ⅰ型・Ⅱ型を抑制 |
| 主な目的 | AGAの進行抑制 | より広くDHTを抑制 |
| 価格 | 5,500円／月 | 6,600円／月 |
効果としてはデュタステリドが優れています。どちらが適しているかは、年齢、進行度、これまでの治療歴、副作用への考え方などによって異なります。診察時に医師と相談して決定します。
料金
| 治療薬 | 1か月分 |
|---|---|
| フィナステリド 1mg | 5,500円 |
| デュタステリド 0.5mg | 6,600円 |
| ミノキシジル内服 5mg | 6,600円 |
| 採血検査 | 5,500円 |
※すべて税込価格です。
安全に治療を継続するため、当院では原則として最低6か月に1回の採血検査を行います。
治療内容や健康状態によっては、より短い間隔で検査をお願いする場合があります。
効果はいつから分かる？
AGA治療は、数日や数週間で髪が増える治療ではありません。
個人差がありますが、一般的には3〜6か月程度から抜け毛や毛質の変化が現れ、6か月以上継続して効果を評価します。
AGAは進行性のため、治療で改善しても薬を中止すると再び進行する可能性があります。長期的に無理なく継続できる治療を選ぶことが重要です。
初期脱毛について
治療開始後、一時的に抜け毛が増えたように感じることがあります。特にミノキシジル開始後にみられることがあり、毛周期が変化する過程で起こる「初期脱毛」の可能性があります。
ただし、すべての抜け毛が初期脱毛とは限りません。急激な脱毛や強い症状がある場合は医師にご相談ください。
治療の流れ
1. ご予約
お電話、WEB、公式LINEからご予約ください。
2. 医師の診察
薄毛の部位、進行度、既往歴、現在服用している薬などを確認します。
AGA以外の脱毛症が疑われる場合には、AGA治療以外の診療をおすすめする場合があります。
3. 治療薬を決定
フィナステリド、デュタステリド、ミノキシジルから必要な薬を選択します。
必ずしもすべての薬を使用するものではありません。
4. 定期的に経過を確認
発毛治療は継続して評価することが重要です。
副作用の確認と安全管理のため、最低6か月に1回、採血検査を行います。
主な副作用
フィナステリド・デュタステリド
- 性欲低下
- 勃起機能低下
- 精液量の減少
- 肝機能障害
- 乳房の違和感・女性化乳房など
上記がまれに見られます。フィナステリド・デュタステリドの服用中はPSA値が低下します。前立腺の検査を受ける場合は、服用していることを医師へお伝えください。
ミノキシジル内服
- 全身の多毛
- むくみ
- 動悸
- 頻脈
- 頭痛
- めまい
- 血圧低下
- 体重増加など
上記がまれに見られます。心臓、腎臓、血圧などの状態によっては処方できない場合があります。
よくある質問
AGAは治りますか？
AGAは遺伝的・ホルモン的な要因を持つ進行性の脱毛症です。治療によって進行を抑えたり、発毛を促したりすることはできますが、治療を中止すると再び進行する可能性があります。
フィナステリドとデュタステリドはどちらが効きますか？
どちらもAGA治療薬ですが、作用する5α還元酵素の範囲が異なります。デュタステリドはⅠ型・Ⅱ型の両方を抑えます。すべての方にデュタステリドが適しているとは限らないため、状態を確認して選択します。
ミノキシジルだけ飲めばよいですか？
ミノキシジルは発毛を促す治療ですが、AGAの原因であるDHTそのものを抑える薬ではありません。AGAの進行抑制にはフィナステリドまたはデュタステリドが基本となります。
どれくらい続ければいいですか？
少なくとも6か月程度は継続して効果を評価することをおすすめします。AGAは慢性的に進行するため、効果を維持するには継続治療が必要になることが多いです。
薬を飲むと必ず髪が増えますか？
効果には個人差があります。薄毛が長期間進行して毛包が高度に萎縮している場合などは、十分な改善が得られないことがあります。そのため、AGAは早い段階から治療を始めることが重要です。
20代でも治療できますか？
成人男性でAGAと診断された場合には治療を検討できます。若い方でもAGAは起こります。
健康診断を受けていても採血は必要ですか？
治療薬によって確認したい項目が異なるため、当院では安全管理のため最低6か月に1回の採血をお願いしています。最近の検査結果をお持ちの場合は診察時にご持参ください。
未承認医薬品等について
フィナステリド1mg、デュタステリド0.5mgは、男性における男性型脱毛症（AGA）の治療薬として国内で承認されています。
ミノキシジル内服薬は、AGA治療を目的とした内服薬として国内では承認されていません。
当院では医師が診察を行い、治療による利益と副作用等のリスクを説明したうえで、適応があると判断した場合に処方します。
未承認医薬品・適応外使用の場合、医薬品副作用被害救済制度の対象とならないことがあります。
群馬・高崎でAGA、男性の薄毛にお悩みの方へ
AGAは「まだそれほど薄くないから」と放置している間にも少しずつ進行します。
一方で、AGAは原因や治療方法が比較的よく分かっている脱毛症です。
CLINIC Wでは、必要以上に治療を増やすのではなく、薄毛の状態と希望に合わせて治療薬を選択し、定期的な診察・採血を行いながら治療を継続します。
生え際、M字、頭頂部の薄毛、抜け毛などが気になり始めた方はご相談ください。
ドクター紹介
院長 高橋 渉
資格
医学博士（東京大学）国際医学論文の執筆多数
所属学会
日本美容外科学会 正会員
日本美容皮膚科学会 正会員
年表
2008年 新潟大学医学部医学科 卒業
2010年 多摩総合医療センター ジュニアレジデント
その後、東京大学医学部附属病院 シニアレジデント、助教
2020年 大手美容外科 入職
その後、高崎院初代院長、品川院院長、技術指導医を歴任
2022年 東京美容医療クリニック、ウィクリニック勤務開始
2023年 吉祥寺アイビークリニック、盛岡美容外科 勤務開始
2024年 高崎でCLINIC Wを開業